承包商揭秘部隊醫院科室承包內幕
作者：柳遠 2016-05-02 第527期 除了幾家大的部隊醫院，大部分的軍隊醫院的婦產科、皮膚科、耳鼻喉科都是被私人承包出去了，承包人就是借了解放軍醫院的牌子，唯利是圖，做過度醫療的事情，因為軍隊醫院也不受地方衛生行政部門的監管。”
武警北京市總隊第二醫院
青年魏則西的死，讓部隊醫院、百度和莆田系被頂上了風口浪尖。
據北京青年報的報道，涉事的武警北京總隊第二醫院生物診療中心已經停診。5月2日，國家網信辦發言人稱，網信辦、工商總局與衛計委組成聯合調查組進駐百度公司，將對此事進行調查和處理。
一位網友在微博上說，自魏則西事件之后，他才知道很多部隊醫院的科室實際上是被承包了出去。但在業內人士看來，部隊醫院科室承包早就不是秘密。
前北京協和醫院婦產科副教授、中國婦產科網創始人龔曉明醫生曾在自己的微信公號上撰文稱：“可能還是有很多人不清楚，人民解放軍醫院是值得人民信任的，怎么會呢？!”“除了幾家大的部隊醫院，大部分的軍隊醫院的婦產科、皮膚科、耳鼻喉科都是被私人承包出去了，承包人就是借了解放軍醫院的牌子，唯利是圖，做過度醫療的事情，因為軍隊醫院也不受地方衛生行政部門的監管。”
據兩名科室承包商向鳳凰網透露的信息，對部隊醫院或公立三甲醫院的科室承包，更重要的是“看關系”。
“看關系”
在網上搜索“部隊醫院科室承包”，除卻投訴的網帖，還有一些“科室尋求合作、轉讓”的信息。
一位曾在四川省某部隊醫院承包婦產和不孕科室的承包商稱，想要進部隊醫院和地方二三甲醫院承包科室，需要“拼關系”。
一位曾在吉林省某部隊醫院承包口腔科的承包商也提到了“關系”：“（科室承包）有的是一百、二百萬，有的地方是十萬二十萬也能進去的。”“不找人你肯定不行。”
承包商稱，一般在部隊醫院承包科室合同會簽五年，然后再續三年，但公立醫院時間不定，一般也會簽訂長期合同。“也看領導，領導能干幾年，他一般就給你簽他的任期之內的。”
談到承包的價格和利潤分成時，兩個承包商仍然把“關系”當成最大的因素：“具體要分多少得看關系怎么樣，一般來說（醫院）分流水的30%以下，有的地方收10%，這要看你的關系談得怎么樣了，這個不確定。然后設備的投入，人員的投入，場地，到底用多少間房，多少張鋪床，手術設備都是要談，這就是看當時的關系了。”“一般部隊（醫院）的是毛利潤的百分之二十幾。”
“沒有什么行價，也得看關系了，有的時候關系好了的話，就不用錢，關系不好的話，你花個50萬也保不住。”
根據騰訊財經的調查，一位多年任職于部隊醫院的知情人士稱，有些承包商為了持續獲得承包資格，甚至會將營業額的五成或六成交給醫院。
醫院科室承包早被媒體曝光多次。2015年3月，財新曾曝光北京航空466醫院有“克隆”醫生——一位河南護士全盤復制了同鄉婦產醫生的醫師資格證、醫師執業證、主治醫生證和身份證等信息，并以她的名義在北京航空466醫院婦產科執業，其后此科室被曝出“被莆田系承包”。
缺乏監督的醫院
魏則西事件發酵后，輿論開始質疑對部隊醫院的監管問題。
2000年，衛生部出臺了《關于城鎮醫療機構分類管理的實施意見》，其中規定：“政府舉辦的非營利性醫療機構不得投資與其他組織合資合作設立非獨立法人資格的營利性的’科室’、’病區’、’項目’。”之后，公立醫院“科室承包”的現象有所收斂。“但這只能針對地方的醫院，部隊醫院不受衛生部管理，所以他們繼續把科室承包出去。”一位業內專家在接受鳳凰網采訪時說。
另一位醫療界人士稱：“莆田人為什么都選擇部隊醫院，地方沒辦法對它監管，這是第一個原因。第二個，跟地方公立醫院合作，錢拿不出來。公立醫院都是非營利性的，就說是有營利才能分紅的，你錢拿不走。原來很早的時候，莆田人搞什么培訓費、合作費、咨詢費、廣告費這樣的（名目把錢拿出來），但那個量很小，根本滿足不了他們的要求。但部隊醫院它不受這些限制。”
監管缺位早有報道。在上述財新對北京航空466醫院的報道中，一位海淀區衛生局負責人曾回答：“軍隊醫院不歸地方管。別說我們海淀區了，連北京市也管不了部隊醫院。”
如今在網上搜索，還能查到一位網友在2010年向枝江市衛計局的投訴。這位網友稱，枝江市6199部隊醫院碎石科屬于私人承包科室，無證行醫。三天后，枝江市衛計局回復稱：“61699部隊醫院屬于軍隊開辦的醫療機構，其《醫療機構執業許可證》由軍隊相關部門發放。根據《醫療機構管理條例》的有關規定，市衛生局對該醫院無監管權限，您可以向61699部隊的有關部門進行反映。”
實際上，軍隊對于部隊醫院“科室承包”亂象早已出臺規定。據《解放軍報》2015年1月的一篇評論稱，幾年前，解放軍總后勤部和總后衛生部都曾出臺了《軍隊醫院管理若干規定》《軍隊醫療機構業務幫帶管理規定》，《關于規范軍隊醫院為傷病員服務診療流程和行為的通知》等文件。在這些文件中規定，對擅自擴展床位規模、對外出租承包科室、發布醫療廣告等10種違規行為，將視情節輕重依規給予通報批評、處分直至追究刑事責任等處罰。
今年3月，中央軍委下發《關于軍隊和武警部隊全面停止有償服務活動的通知》，計劃用3年時間，分步驟停止軍隊和武警部隊一切有償服務活動，被醫療界解讀為“部隊醫院’科室承包’現象或將走向終結”。
“部隊這塊，軍改了以后就不可能再合作了，現在的合同到期了以后就不會再續了。”承包商說。
